实际上,在体检当中发现的肝占位,绝大多数都属于良性的占位性病变,临床当中最常见的就是肝囊肿,肝血管瘤。当然,还有一些比较少见的良性肝占位性病变,如局灶结节增生,肝腺瘤,炎性假瘤,肝紫癜病等等。这些良性的肝占位在不同人群中发生率有所不同。 而恶性的肝占位性病变,包括原发性肝细胞癌,肝内胆管癌,肝母细胞瘤,肝脏肉瘤,淋巴瘤以及各种转移性肝癌等。在恶性肝占位性病变中,以原发性肝细胞癌和转移性肝癌发生率最高。 肝脏占位性病变的首次确诊十分重要。除了肝穿刺病理活检,目前临床检查中最准确的检查方法就是增强磁共振的检查。有经验的影像中心磁共振的影像学诊断结果与肝占位病理符合度能够达到90%以上。除了增强磁共振检查外,我们还需要进行肿瘤标志物的检查,并且结合患者既往肝病病史,合并的基础疾病以及家族史进行综合判断。